Contenidos del artículo
- ¿Qué es un Expediente de Incapacidad Permanente?
- ¿Qué documentos incluye un expediente de incapacidad permanente?
- ¿Para qué sirve el expediente de incapacidad laboral?
- Cómo se inicia un expediente por Incapacidad Permanente
- ¿Qué pasa cuando se inicia un expediente de incapacidad permanente?
- Fases del expediente de IP
- ¿Cuánto tarda el INSS en resolver un expediente de incapacidad permanente?
¿Qué es un Expediente de Incapacidad Permanente?
Un expediente de incapacidad permanente es el conjunto de documentos, informes y trámites administrativos que se abren para determinar si un trabajador tiene derecho a una pensión por incapacidad permanente.
Este expediente es gestionado por el Instituto Nacional de la Seguridad Social (INSS) y constituye la base legal y médica sobre la que se toma la decisión final.
¿Qué documentos incluye un expediente de incapacidad permanente?
Incluye toda la información necesaria para valorar el estado de salud del trabajador y su capacidad para desempeñar su actividad laboral habitual.
Entre los documentos más comunes se encuentran:
- Informes médicos (del sistema público o privado).
- Historial laboral y de cotizaciones.
- Parte del tribunal médico o EVI (Equipo de Valoración de Incapacidades).
- Solicitud formal del interesado (si no se inicia de oficio).
- Propuesta de resolución por parte del INSS.
¿Para qué sirve el expediente de incapacidad laboral?
Este expediente permite a la Seguridad Social:
- Evaluar si el trabajador puede o no seguir trabajando en su profesión habitual o en cualquier otra.
- Determinar el grado de incapacidad (parcial, total, absoluta o gran invalidez).
- Establecer la cuantía de la pensión si se reconoce el derecho.
Cómo se inicia un expediente por Incapacidad Permanente
El expediente de incapacidad permanente puede iniciarse de varias formas, dependiendo de la situación del trabajador y de quién impulse el procedimiento.
Estas son las tres vías principales por las que puede comenzar este proceso:
1. A instancia del propio trabajador
Es la forma más habitual. El trabajador presenta una solicitud oficial ante el INSS, acompañada de informes médicos actualizados y documentación laboral.
Puede hacerse de forma presencial o a través de la sede electrónica de la Seguridad Social con certificado digital o Cl@ve.
2. Por iniciativa del Instituto Nacional de la Seguridad Social (de oficio)
El INSS puede iniciar el expediente sin necesidad de que el trabajador lo solicite, si detecta que existe una situación de incapacidad (por ejemplo, tras un periodo largo de baja médica).
En este caso, el trabajador será notificado para acudir a una valoración médica.
3. A propuesta del servicio público de salud o mutua colaboradora
Si el médico de cabecera o el especialista observa que la dolencia del trabajador es permanente y afecta su capacidad laboral, puede emitir una propuesta de iniciación del expediente.
Lo mismo puede hacer una mutua, especialmente en casos de accidente laboral o enfermedad profesional.
¿Qué pasa cuando se inicia un expediente de incapacidad permanente?
Una vez iniciado el expediente, se recopilan todos los informes médicos y laborales, y el EVI (Equipo de Valoración de Incapacidades) cita al trabajador para una revisión médica.
Luego, el INSS resuelve el expediente, aceptando o denegando la pensión solicitada.
Fases del expediente de IP
El expediente de incapacidad permanente sigue una serie de fases administrativas y médicas bien definidas, que permiten al INSS evaluar si una persona cumple los requisitos para recibir una pensión por incapacidad laboral.
Estas son las fases del expediente de incapacidad permanente:
1. Inicio del expediente
Puede ser a instancia del propio trabajador, por el INSS, por la mutua o por propuesta médica del sistema público de salud.
Se presenta la solicitud oficial con los informes médicos, historial laboral y otra documentación relevante.
2. Recopilación y revisión de documentación
El INSS solicita y revisa:
- Informes médicos actuales.
- Historial clínico y tratamientos.
- Vida laboral y cotizaciones.
- Información del empleador (si es necesario).
3. Valoración por el EVI
El trabajador es citado a un reconocimiento médico. El EVI analiza el caso desde el punto de vista médico y funcional (si puede o no ejercer su profesión habitual).
Emite un dictamen-propuesta, que no es vinculante, pero influye directamente en la resolución final.
4. Resolución del INSS
El INSS emite una resolución administrativa donde:
- Reconoce o deniega la incapacidad.
- Especifica el grado: parcial, total, absoluta o gran invalidez.
- Detalla la base reguladora y el porcentaje de la pensión.
- Informa del plazo para reclamar (30 días hábiles si es desfavorable).
5. Notificación al interesado
La resolución se envía por correo certificado al domicilio del solicitante.
También puede consultarse en la sede electrónica si tienes certificado digital o Cl@ve.
¿Cuánto tarda el INSS en resolver un expediente de incapacidad permanente?
El INSS tiene un plazo máximo de 135 días hábiles (alrededor de 6 meses) para resolver un expediente de incapacidad permanente, contados desde la fecha en que se presenta la solicitud o se inicia el procedimiento de oficio.
Resumen de plazos clave:
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¿Qué pasa si se supera el plazo?
Si transcurren más de 135 días hábiles sin respuesta del INSS, se aplica el silencio administrativo negativo, es decir, se entiende denegada la solicitud de incapacidad permanente.
A partir de ahí, el trabajador puede presentar una reclamación previa y posteriormente acudir a la vía judicial si fuera necesario.
En este artículo hemos visto qué es un expediente de incapacidad permanente, para qué sirve, qué documentos incluye, cómo se inicia el proceso, fases del proceso y cuánto tiempo tarda el INSS en resolver el expediente. Esperamos que el contenido haya sido de interés y utilidad.
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